Stále více diabetiků má moderní léky, riziko úmrtí je u nich srovnatelné s běžnou populací
Za poslední tři roky se prudce zvýšil počet klientů VZP s cukrovkou, kteří jsou léčeni moderními léky – tzv. gliptiny. V roce 2014 jich bylo téměř o 40 % více než v roce 2012. Také díky tomu je riziko úmrtí u pacientů s cukrovkou ve věku mezi 50 a 70 lety, kteří užívají perorální antidiabetika, téměř stejné jako u běžné populace. Podle odborníků jde o unikátní výsledky.
Mimořádně příznivé zjištění vyplynulo z analýzy, kterou provedla Diabetická asociace ČR na datech klientů VZP. „Na 200 tisících pacientů s diabetem ve věku 50 až 59 a 60 až 69 let se křivky úmrtnosti v podstatě překrývají s běžnou populací. Jinými slovy minimálně čtvrtina diabetiků u nás má stejnou naději dožití jako ostatní populace. To je neobvykle dobrý výsledek, protože všude ve světě se udává riziko úmrtí u diabetiků dva až čtyřikrát vyšší,“ uvedl prezident asociace prof. Milan Kvapil, který je přednostou Interní kliniky FN Motol.
Všeobecná zdravotní pojišťovna měla v loňském roce 534 537 klientů s diabetem a za jejich léčbu vydala 6,182 miliardy korun. Podrobně to ukazuje následující tabulka, která zahrnuje i rozdělení po krajích a srovnání s rokem 2013.
| Počet klientů s diabetem | Náklady na péči o ně (v Kč) | |||||
| Rok 2013 | Rok 2014 | 2013/2014 | Rok 2013 | Rok 2014 | 2013/2014 | |
| Praha | 53 351 | 54 313 | +1,8 % | 687 329 000 | 717 536 000 | +4,4 |
| Středočeský kraj | 58 950 | 59 615 | +1,1 % | 717 171 000 | 724 995 000 | +1,1 |
| Jihočeský kraj | 34 830 | 35 352 | +1,5 % | 388 909 000 | 396 917 000 | +2,1 |
| Plzeňský kraj | 29 402 | 29 793 | +1,3 % | 313 216 000 | 318 173 000 | +1,6 |
| Karlovarský kraj | 16 834 | 17 232 | +2,4 % | 207 906 000 | 216 989 000 | +4,4 |
| Ústecký kraj | 51 024 | 51 080 | +0,1 % | 547 566 000 | 564 278 000 | +3,1 |
| Liberecký kraj | 23 846 | 25 038 | +4,9 % | 266 094 000 | 273 319 000 | +2,7 |
| Královéhradecký kraj | 29 297 | 29 745 | +1,5 % | 337 085 000 | 346 101 000 | +2,7 |
| Pardubický kraj | 32 617 | 32 667 | +0,2 % | 375 532 000 | 381 652 000 | +1,6 |
| Kraj Vysočina | 33 957 | 34 615 | +1,9 % | 374 364 000 | 387 929 000 | +3,6 |
| Jihomoravský kraj | 56 313 | 56 213 | -0,2 % | 619 481 000 | 630 487 000 | +1,8 |
| Olomoucký kraj | 28 610 | 28 599 | -0,1 % | 315 677 000 | 318 601 000 | +0,9 |
| Moravskoslezský kraj | 44 813 | 43 851 | -2,1 % | 525 770 000 | 521 847 000 | -0,7 |
| Zlínský kraj | 36 572 | 36 424 | -0,4 % | 383 264 000 | 383 986 000 | +0,2 |
| CELKEM | 530 416 | 534 537 | +0,8 % | 6 059 364 000 | 6 182 811 000 | +2,0 |
Více než 40 % diabetiků užívá jako základní přípravek metformin. Rychle ale roste počet pacientů užívajících gliptiny. Loni jich bylo přes 25 tisíc a náklady na tyto přípravky dosáhly bezmála 265 milionů korun.
„Nárůst pacientů léčených gliptiny je meziročně okolo dvaceti procent. Metformin stojí kolem čtyř korun za den, zatímco moderní antidiabetika se pohybují někde pod 50 korunami. Náklady na metformin ale klesají, protože se nám tlakem na cenu podařilo snížit jednotkovou cenu. Růst výdajů související s větším rozšířením moderních antidiabetik nám se tak částečně daří kompenzovat,“ konstatoval náměstek ředitele VZP pro zdravotní péči Petr Honěk.
Dalším moderním přípravkem pro diabetiky jsou i tzv. glifloziny. Ty jsou dostupné od konce loňského roku a už je používá šest tisíc pacientů.
Cukrovka (diabetes mellitus) je souhrnný název pro skupinu chronických onemocnění, která se projevují poruchou metabolismu cukrů. Prevence diabetu je možná jen částečně. Spočívá ve zdravém stravování, udržování normální váhy a dostatku pohybu.
Průzkum, který pro VZP provedla agentura STEM/MARK, ukázal, že lidé jsou si vědomi významu racionálního stravování při prevenci diabetu – za velmi důležité to považuje 72 % dotázaných. Ještě o 4 % více (76 %) uvádí jako velmi důležitý prvek prevence pravidelné kontroly u lékaře. Pravidelné pohybové aktivity už ale za velmi důležité pro předcházení cukrovce považuje jen 57 % respondentů. O 3 % méně (54 %) označilo jako velmi důležité omezování sladkého a 50 % omezení alkoholu, případně úplnou abstinenci.
Co lidé považují za důležité pro prevenci diabetu (v %)
Pokud už cukrovka u člověka propukne, lze vhodnou životosprávou a spoluprací s lékaři předejít jejím závažným komplikacím. Naopak při nedodržování stanovených pravidel hrozí vznik závažných chorob srdce a cév, snížení obranyschopnosti a z toho plynoucí častější infekční nemoci, poškození nervů v celém těle, poškození ledvin až selhání ledvin, poškození oční sítnice vedoucí k oslepnutí či amputace dolních končetin.
Mgr. Oldřich Tichý
vedoucí tiskového oddělení a tiskový mluvčí